O ronco é o ruído causado pela vibração do palato mole e/ou outros tecidos orofaríngeos ao passar o ar, durante a respiração. A Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) é a obstrução parcial ou total das vias aéreas, recorrente, com duração de 10 segundos ou mais durante o sono.
O ronco está vinculado ao estreitamento parcial das vias aéreas superiores, tanto por obstrução nasal como na garganta; já a apneia obstrutiva do sono é o estreitamento ou obstrução total das vias aéreas superiores e vários são os tratamentos. As modalidades de tratamento para o ronco e a apneia obstrutiva do sono vão desde a higiene do sono, que envolve mudanças de hábitos como a retirada do álcool e outros fármacos; posição adequada do corpo durante o sono, emagrecimento, até procedimentos cirúrgicos como a glossectomia parcial, a uvulopalatofaringoplastia, e procedimentos de avanço maxilomandibular, passando pelos tratamentos clínicos com aparelho de pressão positiva contínua de ar (CPAP) e aparelhos intraorais.
O padrão ouro de tratamento é a terapia da pressão positiva contínua de ar (CPAP), que gera e direciona um fluxo contínuo de ar (40 a 60l/min) através de um tubo flexível para uma máscara nasal firmemente aderida à face do paciente, com o objetivo de abrir a via aérea que está fechando. Contudo, devido a necessidade de colaboração do paciente e a baixa tolerância ao uso do aparelho aumentou o interesse pelos aparelhos intraorais.
O tratamento do ronco e da apneia com aparelhos intraorais é uma alternativa prática e não invasiva. Existem vários modelos, sendo os mais usados, os reposicionadores mandibulares, que através do avanço lento e gradual da mandíbula para frente, abrem a via aérea superior, eliminando o ronco, a hipopneia e a apneia. Os elevadores de palato mole têm sido pouco utilizados, pois são incômodos e não mostraram eficácia. Os retentores linguais, usados principalmente em pacientes desdentados, retêm a língua por meio de pressão negativa em um bulbo de plástico leve, mantendo-a posicionada anteriormente na cavidade oral. Os aparelhos reposicionadores mandibulares podem ter diversos desenhos e têm a função de manter a mandíbula posicionada anteriormente durante o sono, sendo estes os mais utilizados e estudados.
Os benefícios dos aparelhos intraorais além da redução do índice de apneia/hipopneia (IAH), são o controle da saturação de oxigênio, redução e abolição do ronco, com melhora de todos os sinais e sintomas referentes aos Distúrbios Respiratórios do Sono (DRS). São indicados nas apneias de grau leve e moderado e até mesmo nas de grau acentuado. Podem apresentar efeitos secundários que são contornáveis e que não prejudicam a manutenção da terapia e a qualidade de vida do paciente.
Sobre o Instituto de Especialidades e Sono – IES
Com 16 anos de tradição e excelência, o Instituto de Especialidades e Sono (IES), é referência no diagnóstico e tratamento das Doenças do Sono. A clínica possui equipe multidisciplinar, com larga experiência na área e modernos equipamentos além de uma estrutura ampla, com suítes climatizadas e cama box de casal para proporcionar maior conforto durante a noite de sono, na avaliação dos diversos Distúrbios do Sono.
O IES está localizado no Setor Bueno, região nobre de Goiânia proporcionando comodidade, conforto e segurança.
Exames:
- Eletroencefalograma
- Polissonografia Basal
- Polissonografia Domiciliar
- Polissonografia com CPAP/BIPAP
- Testes das Latências Múltiplas do Sono
- Eletroneuromiografia de MMSS
- Eletroneuromiografia de MMII
- Eletroneuromiografia de 4 membros
- Eletroneuromiografia com registro de movimento involuntário
- Eletroneuromiografia de face bilateral
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